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作为一名行医多年的医生,逐渐感觉到我们这一行业风险越来越大,医疗事故赔偿高的惊人,少则几万,多则几十万上百万,在医疗保险制度不建全,医疗事故举证倒置的今天,对于我们这个高风险行业的医生极为不利,尤其是我们的私人医疗机构就更为不利,我们应该如何应对呢?
下面是我结合自己的临床实践谈谈个人的一些看法:
第一,要掌握好相关专业的基础知识。只有牢固的基础才能胸有成竹,遇事不乱,妥善处理好每一个病人。记得有一次,当时我牙科兼临床,有一天晚上九点左右来了一个病人,男,30多岁,主诉:突然左上腹疼痛一小时。有胃溃疡病史,平日酗酒。检查:面色苍白,腹膜刺激症明显,腹胀,腹痛,血压90mmHg\50mmHg.当时考虑是消化道出血,赶紧叫病人去医院,后来得知是上消化道出血,病人由于治疗及时很快就康复了。虽然该病人在我们私人诊所不能治疗,但我们最起码不能延误病情,给病人指明一个治疗方向,也给自己减少一次医疗风险,因为我们私人诊所更承受不了医疗事故;
第二,要不断总结临床经验,不断学习,为自己充电。学无止境,我们作为一名医生,面对的是一个个鲜活的生命,不能有丝毫的松懈,因为一个药物反应,一个小小的失误就可导致病人的痛苦,甚至于生命,所以我们要时刻要为病人着想,尤其我们基层医生条件差,自己所学的知识有限,就更应加强学习,尽量减少失误,对自己对病人都有好处;
第三,对病人要负责,对自己要有保护意识。对病人负责是每个医生应尽的职责,讲白了病人是我们的衣食父母,我们没有理有不对他们负责,只要有责任*才能更好处理好每个病人,但在此同时我们对自己要有保护意识,因为我们医生也不是圣人,不是什么病都能治,能治好的,尽量治,治不好的转到上一级医院,有风险的要有预见。记得有一次来了一个牙科病人,是左上颌6松动Ⅱ度,叩诊疼痛+++,无龋洞,左面颊部稍肿胀,病人来时要求钻眼,根据当时情况,我对病人解释说,这牙不能钻,一钻晚上脸肯定要肿的厉害,你回去吊几天消炎水在说。过几天我偶尔遇到他,看见他左侧整个脸都肿起来了,他看到我笑着对我说:“前两天肿的更利害,这几天吊水还消了点”,我心中暗想,幸亏没钻,如钻了他的脸肿了就不好说了,我也不是说怕承担责任,有时要对有些病要有预见,可以免去许多不必要的麻烦;
第四,要遵守操作规范,不能糊涂胆大。医疗行业是一个非常严谨的行业,我们固然要有创新精神,但这是建立实践和许多验证之上,不能凭空想象,比如拔牙病人,我们常规要量血压,寻问病人有没有出血*疾病等,而且晚上不宜拔牙,自己心中必须有把握。又比如用药量,大人和小孩有很大差异,胖瘦又有差异,所以我们必须掌握好剂量,免得出差错;
另外,我们医疗行业内部也要实行医疗内部保护制度,不能在病人面前弄说,更不能相互攻击,这样才能促进我们这一行业健康发展。
踪上所述,随着医疗水平的不断提高,人民保护意识不断增强,我们医生要不断提高自己的技术水平,本着对病人负责,对自己也要增强保护意识,严格遵守操作规范,遵循医疗规章制度,防患与未然,才能减少或避免医疗事故的发生。