在建牙合的三种颌位中，MPP、MCP（一般认为理想状态下和ICP一致）和CR 之间的相互关系应该是：由MPP 沿肌力闭合道向上2 ~ 4 mm 到达MCP，从MCP 直向后约1 mm 到达CR。

　　但实际上，在临床上获得一种适于咬合重建的生理性的上下颌关系涉及到很多问题。求取无牙颌咬合关系时，由于髁状突在关节窝内的真实位置难以直观观测，故临床上评价髁状突在关节窝中的理想位置几乎是不可能的。

　　手法诱导又很难量化对下颌应该使用多大的诱导力以防止产生关节与韧带的紧张或咀嚼肌的对抗。因此，即便是通常认为重复性较好的CR 记录也不例外，精准的颌位记录依旧是个难题。

　　因为大部分特别是缺牙时间长的无牙颌患者下颌有前伸的习惯，CR位建牙合虽然颌位可重复性好，但牙尖交错容易将下颌锁结在不是最舒适的CR位，下颌前伸趋势将在关节肌肉区、上下牙牙合面间，以及义齿基托和组织面间产生应力，导致关节肌肉改变、牙面磨耗以及牙槽的吸收等我们不期望出现的问题。

　　为了消除这种咬合锁结效应，在CR位建牙合的全口义齿在人工牙排列完成或义齿试戴时，可以让下颌前伸1~2mm，将此前伸运动范围内所有的牙合面咬合阻挡点均进行消除，使义齿在CR和MCP之间任意位置均有良好平滑的牙合接触，建立咬合的正中自由度（freedom of centric），促进义齿的稳定和口颌系统健康。

　　出处：丰达牙科

　　来源：牙易网