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浅谈口腔医学人才中西方培养模式的差异
作者:四川大学华西口腔医院口腔种植科谭震  时间:2011-06-22 09:21:27  点击:859次

来香港大学一个月了,由于我作为国际种植学会学者(International Team of Implantology Scholar)的特殊性,我可以参加种植及牙周专业研究生的全部课程,包括seminar、literature review、病例分析和临床工作,因此,对目前港大对口腔高级人才的培养模式有亲身体会,感受颇多、受益匪浅!四川大学华西口腔医院口腔种植科谭震

香港大学秉承的是英式教育模式,但目前其教师来自于全世界,正如牙周科的郭大维教授告诉我,牙周五个全职教师(full time)来自于美国、爱尔兰、英国等五个完全不同的国家和地区,我所在的种植中心教授Prof. Dr. Niklaus P. Lang(ITI Scholarship Chairman)又来自于瑞士(瑞士为现代口腔种植的发源地),因此这里的教育模式是既有英式的传统,又在多种外来因素的强烈冲击下形成的一种新的教学体系,大家在这样一个体系中工作既相互碰撞、又相互包容。

1 学习模式

目前这里的本科生、研究生均为PBL(problem based learning)教育,从进大学第一天就没有系统的书本作为教材,通常由老师提供一个病例,然后完全依靠学生自己及学习小组的共同努力,查阅国外教科书、利用网络查阅文献等手段获取相关的信息。然后,向指导老师汇报、老师再根据他们汇报的情况作点评,指出尚待补充的内容。这样作对于培养学生的自学能力非常重要,也就是教你怎么学。我认为这还有一个好处就是可以提高学生的团队精神,而这才是我们目前国内学生最需要培养的。

当然,个人认为没有系统的基础知识理论讲授也存在一定的问题,如普遍来讲他们的大内科、外科知识不够系统,永远只学习那些与牙医师职业相关的知识点。

2 国际交流

来这里一个多月,已经参加了不下20次学术讲座,学者来自全世界,10月初Prof. Dr. Niklaus P. Lang以前的同事、国际种植学会现主席Daniel Buser 也来这里作了精彩的报告,这是我第一次见到他,他也是目前国际种植学术泰斗。

10月24—31日ITI 与HKU 联合组办的Education Week 在这里举行,由来自全世界的多个大学的著名教授作了精彩的学术报告,还进行了诸如GTR、牙周手术和Endogain的应用等模拟实验。短短的8天,学费高达两万港币,还不包括住宿、吃饭。学费之高,令人啧舌,这与西方国家知识就是金钱的标准分不开的,就如同国外的教科书动则几千元人民币,而国内则大多只有几十元。好在由于我的身份,Prof. Lang让我免费参加。

其实想来这与学校和政府的经济实力是密不可分的,邀请这么多学者来要花费多少钱?难怪我这儿的同学每年要支付近28万港币学费。

3教师队伍

港大牙学院总共只有35名全职教师,而这么多学生如何教得过来,因此,学校从私人牙医中选择了许多人来参加这儿的教学工作,均为part time。由于香港法制的健全,香港牙医均为科班出身,而且毕业学校也是遍布全世界,因此,其开业牙医的整体水平一般较高,而这些兼职教授又是其中的佼佼者,由他们来指导学生的临床工作是完全可以胜任的。这样做既可以减少教师薪酬支出,又可以让学生可以得到多个不同风格老师的指导,更有利于学生选择性的接受各自的优点。

4 授课方法

口腔种植学在长期的发展中,其理论知识极其丰富,如何在较短的时间系统讲授各部分知识要点对教师来讲是一项挑战。在讲课中必须采用多媒体幻灯,大量的图片和录像使讲授更为生动,可以讲,课堂讲授的生动性和互动性是这儿教学的特点。当然,这里也有喜欢传统讲课、不注重互动的教师。理论课与实验课互补医学是一门实践性很强的学科,口腔种植学更是如此。到这里看到如此多精心设计的操作实验课,感触挺大的。在内地,很难有这样的财力来支持这样的实验课。如这几天我参加的种植及牙周软组织手术,目前在内地这样的手术本身很少作,就我本人来讲,也只是通过看国外书籍、查阅文献来获得这方面的知识,然后应用于临床,但对于一些细节问题尚不了然。由于现代微创手术的发展,对于种植及牙周软组织手术都要求采用微创技术,需要使用医用放大镜、微创手术器械、较细的缝合材料,这些国内大部分高校均无法提供给学生,而在这里,已有完善的实验课设计,这两天来自苏黎世的 Rino Burkhardt教授对我们进行了两天的软组织专题讲座及模拟操作,使我对一些问题豁然开朗,期间我也就我临床遇到的一些问题向他请教。

在华西从事教育工作已经有七年多时间了,我深切体会到现代高等教育正面临着从单纯的技术型教育向社会性综合大工程型教育转变,课程体系和内容的改革是教育模式转变的基础,也是实施素质教育的核心。我个人相信,香港地区及西方国家在口腔及这些领域的教学模式或许可以作为“他山之石”,国内的高校也需要经过一些外来的元素才能真正赶上世界牙医学教育的发展。只有这样不断优化口腔医师的培训模式,我们培养的医学人才才能满足现代社会的需要,我国口腔种植学才能取得长足的发展。

参考文献:

1 赵婷婷,雷庆.课程综合化:中国高等工程教育改革亟待解决的问题[J].高等工程教育研究,2005(02):32-36

2步怀恩,刘燕明.现代医学人才培养应注重核心知识结构的构建[J].西北医学教育,2005,13(1):1-3.

3 宫苹,梁星,谭震等.种植义齿修复设计[M].成都:四川大学出版社,2004,5-8

4 Carl E. Misch .Contemporary Implant Dentistry[M]. C.V. Mosby January 15, 1999.

5杨俊慧,姬长友,杜光.高素质医学硕士研究生培养模式的探讨[J].继续医学教育  2002,16(5):26-28

6 谭震,宫苹等.口腔种植学教学改革实践  综合性创新人才培养.四川:四川大学出版社.2006

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