商报讯 (记者 陈敏娜 通讯员 王回南)70来岁的张老太是杭州人,前段时间她去补牙,竟然不慎将长度约1cm的假牙金属牙套吞了下去。粗心的她并没有察觉,等到第二天才发现牙套不见了,此时她也接连出现了咳嗽、胸闷、气急的情况。
家人带着张老太前往当地医院拍片检查,岂料,先后进行了三次拍片,异物位置却忽左忽右。在当地医院的建议下,张老太来到了杭州师范大学附属医院呼吸一科就诊。在这里,张老太意外被发现,她的左右支气管都有异物堵塞,右支气管可见明显金属异物,而左支气管中也存在长期的异物堵塞,也就是说,老太的左支气管中早就存在“隐形”异物却不自知,情况十分凶险。
考虑到张老太的年龄及综合情况,呼吸一科陈刚主任医师为她安排了取物手术。通过气管镜,陈刚经过20分钟的精细操作,成功取出了卡在左支气管中的“隐形凶手”——牙齿残留物。紧接着,陈刚又用活检钳将右支气管的金属牙套慢慢拖移到了气管隆突位置,让老太面部朝下平躺,并用手拍打她的背部。最终,这颗“游动”的金属牙套被老太咳了出来。
“这两个在老太支气管里的异物长宽约1cm,如果没有及时被取出来,很有可能造成支气管逐渐破溃出血,后果不堪设想。”陈刚表示,如今张老太身体状况恢复良好,又可以爽朗地大笑了,过不久就能出院。患者家属说起这段的经历时,连连表示感谢。
陈刚也提醒,去年医院接收了多例发生类似意外的老年患者,都是假牙松动后未及时加固,脱落后被老人咽了下去。“年轻人在遇到气管异物时会出现剧烈咳嗽等症状。但是一些高龄患者反应较迟钝,当假牙卡在食道或咽喉部位时,他们自己无法及时发现。对于佩戴假牙的老年患者,家属应当定期检查老人假牙是否松动,定期进行调整,防止出现意外。”
他提醒,其实气管异物是完全能够预防的。比如老人吃东西时千万不要大声说笑,以防饭菜被呛入气管。此外,食物中的骨头鱼刺等异物,也应当格外注意。植物性异物如花生米、黄豆等,若长时间停留在呼吸道,久之会产生炎性肉芽组织,阻塞呼吸道。
总之,一旦有异物进入食道,千万不要自己去处理,不要认为异物进入胃部,会通过肠道排出来,因为人体食道和肠道都有狭窄部位,卡在食道壁,会引起穿孔毁掉食道,卡在肠道,会引起肠根阻,所以最好的办法就是赶紧到医院让医生处理,以免加重病情,危及生命。 |