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烤瓷冠桥的修复不仅形态要与邻牙协调,而且颜色也要与邻牙一致。因此,首先要确定患者口内余留牙的颜色,之后再从各种不同颜色的瓷粉中选择与之相应的瓷粉加工制作烤瓷冠桥,使最后完成的烤瓷修复体达到与患者余留牙齿协调一致的效果。 选色、配色好像并不难,但是临床工作中常常由于选色、配色不恰当致使完成的修复体颜色与邻牙颜色不一致,达不到理想的效果。 如何准确地测定患者余留牙齿的颜色就成了修复科医师的重要课题。传统的方法是依靠统一制作好的牙科比色板,从比色板中选择与患者余留牙的颜色相近的色片,置于患者口列附近进一步比较,确定以后做好记录,技师就以此纪录为准选择相应的瓷粉加工制作。
比色时要求尽量使用自然光,最好在晴天上午 10时至中午2时这一时间段内诊室的北窗旁进行,人眼距牙齿、比色条的距离约为25cm。这些条件比较容易做到,而比色板中色片的种类有限,如 Vita比色板是国际通用的牙齿和牙科材料比色的标准, 可是板上只有16个色片,临床医师均以此为依据在制作烤瓷冠桥时作比色用。但是各个国家、各个民族、各个人种牙齿的颜色共有800余种,16个色片的数量与之相比是远远不够的。因此许多医师反映,以这种比色板比色制作的烤瓷冠与口内邻牙颜色常出现不一致的现象。当然,出现这些不一致的原因很多,除比色板色片的数量不足之外,还有比色板本身的缺陷(见表1)和制作技术等方面的因素。
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表 1 Vita比色板的不足 |
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Vita比色板 |
烤瓷冠 |
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用高熔瓷制作 |
用低熔瓷制作 |
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瓷层厚 2.45~4.93mm |
瓷层厚0.8~1.2mm |
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无金属背 |
有金属基底冠 |
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入射光几乎全被吸 |
入射光在遮色层几乎全被扩散或反射 |
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舌侧有入射光 |
舌侧无入射光 |
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只有16种颜色 |
需要模拟的人牙颜色应有800余种 |
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| 来源:互联网 |