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我们应用广西科学院应用物理研究所研制的GX-Ⅲ型多功能电离子手术治疗机治疗牙龈息肉200例,治愈率高,疗效满意。现报告如下:
1 材料和方法
1.1 病例选择 作者随机选择门诊有牙龈息肉体征患者200例,其中男性82例,女性118例,年龄8~68岁,牙龈息肉位于后牙邻牙 合面窝洞内占177例,前牙腭侧邻面窝洞23例。 1.2 治疗用药及仪器 20 g/L盐酸利多卡因注射液,GX-Ⅲ型多功能电离子手术治疗机。 1.3 治疗方法 1.3.1 常规清毒,20 g/L利多卡因注射液局部麻醉,范围同拔相应部位牙齿。有76例耐受性佳者,其中男性52例,女性24例,未采用局部麻醉直接进行。 1.3.2 调整电离子机电压为8~10V,先用短火焰,将导电针尖(针尖可根据部位而弯制)接触牙龈息肉表面划痕,用等离子体火焰轰毁息肉体。用酒精棉签擦掉牙龈息肉表面碳化层后再反复用火焰轰毁息肉体。若息肉体较大,可将治疗针插入息肉基底蒂部与牙龈之间移行部,此时,息肉体变硬毁坏,再用口腔镊或血管钳夹住息肉体,轻轻剥离和拉出息肉体,再用长火档离子火焰扫描创面一次,然后以体积分数为30%过氧化氢液棉球轻拭创面,并涂5 g/kg金霉素药膏,以利止血,防止渗出及感染。12或24 h后再进行牙病相应治疗和处理。
2 结 果
2.1 疗效评定 治愈:牙龈息肉全部消失,创面无出血及感染。 失败:牙龈息肉未全部消失,影响牙齿进一步治疗;或创面出血、感染。 2.2 治疗效果 治愈:198例,治愈率:99%。失败:2例,占1%,因位置特殊视野差,息肉治疗不完全。
3 讨 论
离子治疗机运用金属触头与组织间的极小气隙中形成极高的电场强度使气体分子电离产生等离子火焰而使组织发生凝固、碳化或气化等变化〔1〕。治疗牙龈息肉时先采用短火档可局限性破坏息肉而不波及周围组织,用长火档使创面形成一薄层碳化层,利于止血,防止渗出及感染,操作时应注意掌握从浅到深,从小到大的原则,勿过激治疗,以便及时补救。 应用电离子手术治疗机治疗牙龈息肉方法简便、安全,易操作,疗效可靠,价廉,一次成功,治愈率高,无毒副作用。避免了传统治疗中出血多、视野模糊、增加血源污染传播机会的缺点,为进一步治疗牙齿疾病创造了有利条件。此疗法为口腔科牙龈息肉治疗开辟了一条新的途径,同时拓宽了电离子手术治疗机的适用范围。
马才顺(青岛海军疗养院 266071) 马应成(青岛海军疗养院 266071) 周明(青岛海军疗养院 266071) 朱荣华(青岛海军疗养院 266071)
参考文献
1,刘俐.GX-Ⅲ电离子手术机治疗眼周皮肤疾病.中国医学美学美容杂志,1994,3(1):41
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