【关键词】 青春期龈炎； 免疫球蛋白
　
　　青春期龈炎是发生在青春期的慢性牙龈炎症。一般认为与全身内 分泌因素有关，但目前尚无定论。本文检测青春期龈炎患者体液免疫功能 ，探讨其发病机制。

      1　材料和方法

      1.1　实验组

　　依据口腔内科学教材(岳松龄主编)以及Glickman's临床牙周病学阐述的青春期龈炎诊断标准 。对沈阳市二十中学5个班级共250余人进行青春期龈炎发病情况 抽样调查，排除单纯性龈炎。结果发现18例青春期龈炎患者，女12例，男6例，外加2例 门诊女性患 者共20例，年龄在15～19岁，平均16岁，其牙龈指数、口腔卫生指数(参照口腔内科学教 材岳松龄 主编)见表1。

表1　青春期龈炎患者临床指征

指标	±s
牙龈指数	2.1±0.4
软垢指数	3.8±0.2
牙石指数	1.9±0.3

      1.2　对照组
　　无牙龈炎症的青少年20例，女14例，男6例。年龄在15～17岁，平均年龄15.6岁。
　　实验组与对照组人员均排除糖尿病史、药物过敏史，3个月内未行口腔治疗，无服用免疫制 剂、抗菌素和激素等药物史，排除女性月经史，否认全身系统性疾病、无口疱及粘膜咽喉部 炎症。

      1.3　实验方法

      1.3.1　血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的测定：取肘静脉血2ml，不加抗凝剂，置室温约半 小时，1500r/min离心15min，分离血清，置-20℃冰箱内保存，使用免疫化学分析系统， 检测血清中IgA、IgG、IgM。
      1.3.2　无刺激混合唾液的收集、保存及免疫球蛋白的测定：受检患者先用一杯清水漱口， 然后于口底收集无刺激混合唾液，将唾液移入试管内，至少3ml，1500r/min离心15min，取 上 清备用，采集唾液的时间统一在上午8.00时左右。采集的唾液标本置-20℃冰箱内保存。 使用Backman's ICS-Ⅱ型仪器，通过速率散射比浊法测定混合唾液中SIgA、IgG含量。

      2　结果

　　青春期龈炎患者血清中免疫球蛋白IgA平均值(1.48±0.12)g/L，与对照组(1.63±0.18) g /L比较差异不显著(P>0.05)；IgG平均值(10.04±0.66)g/L与对照组(10.28±0.82) g/L比较差异不显著(P>0.05)；IgM平均值(1.10±0.13)g/L与对照组(1.24±0.24)g /L比较差异不显著(P>0.05)。
　　青春期龈炎患者混合唾液中SIgA平均值(2.34±0.67)mg/dL与对照组(1.25±0.54)m g/dL比较显著升高(P<0.05)。IgG平均值(1.75±0.26)mg/dL与对照组(0.94±0.08 ) mg/dL比较显著升高(P<0.01)。

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