亚砷酸失活剂是牙髓失活的重要制剂，但是牙髓失活时多有疼痛，因此制剂中常加入盐酸可卡因。盐酸可卡因是一种严格控制的麻醉药品不易获取，常因短缺而影响临床治疗。我们采用盐酸达克罗宁替代盐酸可卡因，解决了这个问题。现介绍如下：

　　1　对象和方法

　　1.1　早期牙髓炎患者

　　本组312例，共计324个牙。在20 g/L利多卡因麻醉下于牙　合面开髓约小米粒大小穿髓孔，放入失活剂48 h复诊。复诊时询问有无疼痛及程度(是否可忍受，疼痛持续时间)、是否另服用止痛剂。

　　1.2　制剂组成

　　亚砷酸、盐酸达克罗宁、樟脑粉、苄荷脑、麝香草酚、石炭酸、石棉纸、伊红。取樟脑粉、苄荷脑、麝香草酚、石炭酸置消毒后干燥的研钵中研磨至共融。将盐酸达克罗宁，亚砷酸分别研细，已消毒的石棉纸剪细加入伊红，按等量递加混合法研磨混匀，分次加入上述共融物中，研磨混合成团块即得。本制剂成品为暗红色均匀的团块。

　　2　结　果

　　经过324个患牙应用，封药后有11牙发生明显疼痛，加用止痛剂后痛止。有34牙发生可忍受的疼痛，持续约2 h左右，24 h即可达到无痛去髓。279个牙未出现疼痛症状。

　　3　讨　论

　　盐酸达克罗宁为无色无臭的结晶，质较轻，于常温空气中稳定，其水溶液呈酸性反应。化学结构与盐酸可卡因有显著的不同，是常用的表面麻醉剂。其毒性低于盐酸可卡因等同类麻醉剂。

　　用盐酸达克罗宁作麻醉药制成失活剂，制剂质量准确恒定，用于临床治疗后，具有与盐酸可卡因失活剂相似的作用，作用时间及使用方法均不变，疗效确切。

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