铸瓷修复IPS Express 由苏黎世大学总技师Wohlwend提出,从1986年开始,苏黎世大学的牙科研究院冠桥系与IVOCLAR公司共同进行了研究试验,成功研制了著名的Exmpress铸瓷修复系统。Wohlwend(1986)提出的IPS-Empress热铸压全瓷冠制作系列技术等,是近年来具有代表性的瓷修复技术。 口腔医学中心在今年五月份就这项技术积极开展并推广,经过两个月努力的临床工作,我们已经顺利将铸瓷冠、铸瓷贴面和铸瓷桩应用于口腔修复治疗中,并取得理想的修复效果。
患者对我们的工作都表示认同并给与很高的评价。
Empress铸瓷修复系统是将预制铸压瓷块在千度高温以上压铸成为修复体,然后再进行烤瓷或染色等精加工,最后完成的修复体,是直接铸成瓷修复体。Empress2铸瓷修复系统具有20多种体系和10余种透明色的铸瓷,因而色泽饱满,精密度极高,并具有美观、良好的半透明性、与牙釉质近似的、良好的边缘密合性及抗折断性能,与牙釉质相似的耐磨性能。解决了金属烤瓷易出现牙龈透青,金属腐蚀,崩瓷等问题。Empress铸瓷修复系统技术提高了修复体的透光性,增加了修复体的美观性。IPS-Exmpress铸瓷可用于制作前牙全冠、嵌体、铸瓷桩和贴面。
铸瓷桩采用氧化锆预成桩,技工使用失蜡法热铸完成,根管内粘固后,口内对桩核进行修型制备,尤其是肩台和咬合面的制备,再用硅橡胶取印模,在此基础上完成全瓷冠。全瓷桩核修复技术是指用生物相容性好的瓷制成桩核,从而为保留残根残冠提供了一种新的方法。桩核修复技术可以用来修复已经经过根管治疗的变色牙,牙冠缺损或牙冠缺失的牙。全瓷冠的广泛应用以及人们对美观要求的提高为铸瓷桩核的应用创造了条件。传统的金属桩核因金属颜色且不透光性、易造成牙龈变色及颈缘黑线,使其在前牙修复应用中因影响美观而受到一定影响。但当全瓷桩核无法修复的牙或根管条件不佳时,金属桩核仍被广泛应用于临床。
铸瓷也有缺点,脆是最大的问题,所以,桥体的跨度在制备前量度:后牙至尖牙最阔9mm,前牙至尖牙最阔11mm,大于三个单位的牙桥、臼齿桥、马里兰桥或嵌体桥、单端固定桥、连接两个或以上的牙冠、磨牙症及咬合较紧的牙齿如深覆合患者不适合使用。另外,颜色异常的牙齿需要进行内漂白,以免基牙的颜色透出来,所以,当患者的牙齿为牙色异常,如四环素牙、氟斑牙等,假如患者只选择单颗牙的修复,Exmpress很难模拟这些特殊的颜色。 临床上经常碰到患者因为牙体缺损或因龋坏治疗后,口内会见到金属充填物或充填物与天然牙颜色异常而要求更换充填材料,还有一些患者是由于龋洞太大,充填材料固位不良,易出现充填材料脱落的现象。Empress铸瓷修复系统中的嵌体和贴面就可以有效的替代一般的充填材料,由于Empress铸瓷修复系统的粘结系统采用的是双固化方式,且还有一层氟保护剂,有效的防止了边缘的微渗及龋坏。
随着人们生活水平的提高,人们对健康越来越注重,对人的容颜美要求也越来越高,高品质的义齿种类也越来越丰富,义齿的价格也不再是一种限制。什么样的义齿可以更安全,更美观和耐用已经成为人们衡量义齿质量及医生工作水平的标准。如何获得患者的信任,在临床操作过程中医生的每一个操作都会让病人在心里打分,所以,作为临床医生,应仔细的筛选病例,控制好适应症及禁忌症,疑难病例先取研究模,在模型上练习牙体预备,熟练后再上临床操作,这样更有效的防止失败。

畸形侧切牙铸瓷贴面修复前 畸形侧切牙铸瓷贴面修复后

铸瓷冠修复前 铸瓷冠修复前后

铸瓷嵌体修复前 铸瓷嵌体修复后

铸瓷桩修复前 铸瓷桩修复中

铸瓷桩修复后
来源:口腔修复网 |