| 残根残冠的保存治疗常常需要桩核修复，传统金属桩核修复存在一些缺点，例如金属的腐蚀容易导致牙龈颜色的改变；金属高弹性模量容易产生应力集中，导致根折等等。金属桩的使用和金属冠的使用有一个潜在的问题:随着磁共振成像技术的应用越来越广泛,需要作该检查而需拆除口内金属修复体的越来越多.因为金属的传导性会导致即刻射频场发生变形,既而造成显著的图象扭曲变形。另外,金属桩核因金属色及不透明性影响前牙全瓷冠的配色及美观。
这样,非金属桩和冠便应运而生.经多年研究改进,现各种非金属桩和冠的抗折强度已能满足临床需要.非金属桩核包括纤维桩核,玻璃纤维桩核,瓷桩.非金属冠有氧化铝全瓷冠,氧化锆全瓷冠,铸瓷冠.其中铸瓷冠透光性最好,氧化锆全瓷冠硬度最高.
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纤维桩是一种比较新的加强牙根强度、保存牙根、桩冠修复形式。纤维桩的优点是：弹性模量好，轻便、强度高、颜色好，因此在牙齿修复方面占据先天优势。其适用范围非常广，应用简单、快速，减少患者复诊次数。 | 高分子材料学的发展为口腔修复提供一种新的材料－纤维树脂桩，目前纤维桩发展有多种类型：碳纤维桩，玻璃纤维桩，石英纤维桩，聚乙烯编织纤维桩等等。纤维桩弹性模量与牙本质接近，理论上可以获得均匀的应力分布；生物相容性好，耐腐蚀；树脂桩与树脂粘接剂形成化学结合，增加粘接力，减少楔力作用；与树脂核材料配合，可以获得较优的美学效果。
纤维桩的临床步骤节省时间，复诊次数少。平均弹性模量与牙本质相近，更加有利于分布应力。其纵向抗折能力极佳，Isidor F等1996年的一项研究报告这种系统比预成的钛合金桩抗折能力更高。Fredrikssson1998年的一项回顾性研究显示236颗用这种桩核系统修复的牙在2－3年内没有桩或冠的脱位以及根折或桩折。当然还需要更进一步的临床研究来观察其远期效果。
国外Ferrari等观察了1304例碳纤维桩修复病例，时间6年，失败率仅3.2%，低于金属桩核修复的病例。如果其上的全冠或核失败，用普通的球钻即刻将其磨碎取出，二次修复时几乎没有损伤。
纤维桩由于其特点，特别适合于前牙美观修复，不会影响全瓷冠的半透明性；能够保护薄弱牙体组织，适合残根的保存治疗。
患者主诉前牙烤瓷牙修复后不美观，前突
专门从韶关来，重新修复
明显的深覆盖，同行们一定要具备一些美学知识，几年前一位首长的闺女在天河一个有名的诊所做了前牙美容，结果变成了哨牙，经过我的二次修复，才恢复美貌，大家慎之。
2008年九月17日
拆掉原来的假牙后发现基牙严重损坏，右边两颗牙已烂至龈下，最要命的是原来的牙医把四颗牙都去了神经，但是没有根管充填，直接打了几个成品金属钉，现在根尖炎症明显，有瘘管形成，重新根管治疗后纤维桩树脂核恢复基牙，上图那几个小牙上有点暗的圆柱就是纤维桩。
因患者忙着去做头发，用硅橡胶取膜后仍用原来的假牙几天，使用日本松风不含丁香油的暂时粘结剂粘固，
取下假牙从上图见粘固剂很厚，可见原来的假牙太突了
右边两颗牙为加强固位，联冠修复，左边两颗单冠，
铸瓷三代全瓷修复
覆盖明显减少
嘴唇收进去不少
帕娜碧亚f粘固后，边缘非常密合，过几天牙龈会更健康。
2008年9月21日
今天她的反合亲戚来矫正牙，她说患者回韶关后人整个都变了，对牙齿非常满意。
这是我最开心的事。
如果患者用纤维桩觉得贵，我就给他用金属螺纹桩，与铸造金属桩相比，对根管壁破坏不大！而且抗力固位也不错！！
来源：口腔修复网 | 
